患者，男，77歲，氣短、咳嗽，慢阻肺、高血壓病史多年。肺功能嚴重受損，稍活動即感呼吸困難。因聲音嘶啞就診我市知名三甲醫院，診斷“聲帶腫物”，因重度肺功能損害不能耐受手術麻醉。為求確診慕名前來我院耳鼻喉科就診。經頸部CT檢查提示：“右側聲帶新生物”。不論其良、惡性腫瘤，手術切除是根除手段。

      在充分評估支氣管鏡檢查風險后，首先在局麻下行電子支氣管鏡檢查：右側聲帶前中1/3可見腫瘤組織致喉狹窄。活檢組織病理證實為“高分化鱗癌”。因家屬有強烈的治療愿望，孫主任組織全科再次評估麻醉手術風險。患者重點、難點在于高齡，術中麻醉風險高，容易出現麻醉意外事件，難以耐受聲帶腫瘤切除并重建手術。隨后及時
組織呼吸與危重癥醫學科、耳鼻喉科、麻醉科進行多學科討論：患者多年慢阻肺病史，肺功能極重度減退，伴有呼吸衰竭，術中可能出現肺通氣不良、術中出血以及手術時間較長等情況均可加重呼吸衰竭，極易導致突發意外情況如心跳呼吸驟停等。鑒于以上各種并發癥，需要采取快速、準確、高效的手術方式切除病變組織，給后續治療帶來
一定時機。經過充分討論后決定在全麻、氣管插管下，經氣管鏡下介入方法完成局部手術切除治療。隨后在我科內鏡室嚴密生命體征監測及呼吸機支持條件下，在氣管插管后進入電子支氣管鏡，針對右側聲帶腫物準確快速清除，并局部創面的凍融治療。整個操作過程時間時間短、出血少，患者蘇醒快，氧合及生命體征穩定。此次麻醉科、
耳鼻喉科、呼吸與危重癥醫學科多學科聯合成功的救治高齡并肺功能嚴重受損患者的支氣管鏡下介入手術治療。彰顯我院多學科團隊緊密合作的強大力量，帶給患者生的希望及高質量的生活，也為后續治療帶來機會。