淋巴結是人體重要的免疫器官,為圓型或橢圓形結構,分布于全身,一般體格檢查僅能檢查全身各部淺表的淋巴結,正常情況下淋巴結較小,直徑多在0.2-0.5cm之間,質地柔軟,表面光滑,與毗鄰的組織無粘連,不易觸及,亦無壓痛。
淋巴結腫大的病因有:
局部性淋巴結腫大:
一、像非特異性淋巴結炎,由引流區域的急、慢性炎癥所引起,如牙齦炎、急性扁桃體炎等。急性炎癥淋巴結通常柔軟、有壓痛,表面光滑、無粘連,而慢性炎癥的時候,淋巴結較硬,最終淋巴結皆可恢復正常。
二、像單純性的淋巴結炎為淋巴結本身的急性炎癥。腫大的淋巴結有疼痛,中等硬度,觸痛。
三、淋巴結結核,腫大的淋巴結常發生于頸部血管周圍,多發性,質地稍硬,大小不等,可互相粘連或與周圍組織粘連。
四、惡性腫瘤淋巴結轉移,惡性腫瘤轉移所致的腫大淋巴結,質地堅硬或有橡皮樣感,表皮可光滑或者突起,與周圍組織粘連,不易推動,一般無壓痛。
全身性淋巴結腫大:
一、感染性疾病,如病毒感染、細菌感染、原蟲與寄生蟲感染等。
二、非感染性疾病,例如血液系統疾病等。
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