其實關于O型血的媽媽生孩子危險性大,寶寶容易溶血,確實一直爭論不斷。是不是真像有些人說的那樣很危險呢?畢竟大明星侯佩岑生二胎的時候就因為溶血病,提前剖腹產,寶寶還因此住院了。
簡單點說,O型血的媽媽和非O型血的爸爸,生的孩子不一定會溶血!!!只有生的孩子是A型或B型血的時候,才可能會發生溶血。
不過!只有約15%的母嬰會發生ABO血型不合,其中僅有4%發生溶血病,而且情況一般都比較輕,只要及時治療,大部分都能健健康康回家去。SO!大可不必歧視我們O型血的小姐姐。
1、溶血是咋回事?
其實呢,人的血型系統是根據紅細胞膜上同種異型(或表型)抗原關系進行分類的,除了大家熟悉的ABO血型系統,還有Rh血型系統、MN血型系統等等。
▌先說ABO型溶血O型血的媽媽和非O型血的爸爸,生出的寶寶可能是O型、A型、B型血,對于個體來說,這就是個隨機事件。如果寶寶是O型血,就不會發生ABO型溶血。如果寶寶是A/B型血,懷孕的時候會刺激母體產生抗-A/B,這些抗體通過胎盤進入胎兒體內,與寶寶紅細胞上的A/B型抗原結合,導致紅細胞破壞,就可能引起胎兒發生溶血,不過往往癥狀都比較輕。
▌再說Rh型溶血Rh陰性血,也就是大家口中的“熊貓血”。如果Rh陰性血的媽媽生了Rh陽性的寶寶,懷孕的時候會刺激媽媽產生Rh抗體,抗體通過胎盤,就可能使胎兒致敏導致溶血,臨床表現比較重,也就更危險。這種溶血一般發生在生二胎或者輸過Rh陽性血的媽媽身上,注意既往流過產的女性也有相應風險
也就是說,其實Rh型溶血比ABO型溶血臨床表現更嚴重,才是我們該真正注意的。“熊貓血”的媽媽不容易呀!
2、溶血病有啥后果?
新生兒溶血病最常見的就是導致病理性黃疸,往往在出生24小時內就會發生,嚴重的可引起貧血、肝脾腫大、核黃疸、胎兒水腫、膽紅素腦病,極少數更嚴重者會導致寶寶死亡。不過,嚴重的情況還是比較少見的,大部分溶血病的寶寶,基本僅表現為病理性的黃疸。
3、發生新生兒溶血病怎么辦?一般有3種治療方法。
1、光照療法:最簡單,也是使用最多的方法,適合大部分癥狀較輕的寶寶。
2、藥物治療:有肝酶誘導劑、補充白蛋白、免疫球蛋白、腸道益生菌,這些方法僅作為輔助治療。3、換血療法:置換出血中游離抗體、致敏紅細胞、膽紅素,以預防膽紅素腦病、糾正貧血,用于光療無效或者癥狀嚴重的患兒。
4、媽媽是O型血需要提前預防嗎?
不需要!因為溶血病發生概率本身不高,而且ABO型溶血病大多發病較輕,所以也不建議常規孕前去做相關檢測徒增焦慮,畢竟是個低概率、低風險事件。
5、媽媽是Rh陰性血需要提前預防嗎?
需要!Rh陰性媽媽在流產或生過Rh陽性的第一胎后,建議盡早注射相應的抗Rh免疫球蛋白,以中和進入母血的Rh抗原。孕期如果胎兒有所異常,在胎肺成熟時,可考慮提前分娩,胎肺未成熟時,可以采取宮內輸血,改善胎兒的貧血情況。
最后,劃重點:1、即使媽媽和寶寶的血型不一致,也不代表一定會溶血,只是小概率事件!
2、即使發生了溶血,也不一定就患溶血病!
3、即便發生了溶血病,大部分都是輕癥!
4、即使是較重的Rh溶血,我們也有相應的辦法對付!
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