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31 08.2022

外用糖皮質(zhì)激素,您了解嗎?

來源:西安高新醫(yī)院有限公司   點擊:2995     打印

糖皮質(zhì)激素是許多皮膚病的一線治療藥物,但臨床中可能存在著濫用或不敢用的問題。一部分人可能一發(fā)現(xiàn)皮膚病就用激素,另一部分人可能堅決不用激素。另外對于激素的強度分級、用藥時限、用量可能很多人還不太清楚。接下來給您詳細(xì)介紹。


外用糖皮質(zhì)激素的種類選擇

已經(jīng)了解了外用糖皮質(zhì)激素的強度分級,那到底怎么選藥呢?首要的考慮因素就是皮膚病的種類和皮損的性質(zhì):

①一般角化、苔蘚化或肥厚的皮損以及盤狀紅斑狼瘡、白癜風(fēng)、斑禿、大皰性類天皰瘡等疾病的皮損應(yīng)首選強效激素;

②輕度的紅斑、微小丘疹或脫屑性皮損,尤其是身體柔嫩部位的皮損首選弱效激素;

③其他皮炎、屈側(cè)銀屑病及紅皮病可以選擇中效激素。


外用糖皮質(zhì)激素的使用藥量

很多人拿到藥膏后可能都會有疑問,我該涂多少合適呢?有的說明書里中指出“涂適量”。疑問又來了,適量是多少,涂薄點還是厚點?真的好難呀!其實外用糖皮質(zhì)激素用量是有科學(xué)的衡量標(biāo)準(zhǔn)的。這里提到一個專用名詞指尖單位(fingertip unit, FTU(成人)),指從一個5mm內(nèi)徑的藥膏管中,擠出一段軟膏,恰好達(dá)到由食指的指端至遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)橫線間的距離長度的藥量,約為0.5g,可以供雙側(cè)手掌均勻涂抹一遍,據(jù)此就可以推算相應(yīng)皮損的用藥量了,當(dāng)然不同年齡段也是有差異的。

嬰幼兒、兒童及老年人用藥

對于這類特殊人群,由于皮膚薄,代謝及排泄功能差,大面積長期應(yīng)用容易全身吸收產(chǎn)生系統(tǒng)不良反應(yīng),一般選擇弱效或軟性激素如糠酸莫米松。除非臨床特別需要或藥品特別說明,慎用強效及超強效激素。在嬰兒尿布區(qū)不使用軟膏(相當(dāng)于封包會增加吸收)。


外用糖皮質(zhì)激素您了解了嗎?

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