甲狀腺乳頭狀癌

隨著科技的進(jìn)步、檢查手段的提升，越來(lái)越多的甲狀腺疾病被人們所熟知。自我院開(kāi)展甲乳外科以來(lái)，越來(lái)越多的甲狀腺疾病患者被檢查出來(lái)。就九月份送到病理科的穿刺及根治的甲狀腺標(biāo)本就有幾十例，其中大部分診斷為甲狀腺乳頭狀癌。

今天我們就了解一下甲狀腺乳頭狀癌：

甲狀腺乳頭狀癌是原發(fā)性甲狀腺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，占甲狀腺癌的60%，青少年女性較多見(jiàn)，腫瘤生長(zhǎng)緩慢，惡性程度較低，預(yù)后較好，但局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較早。

目前檢查出來(lái)的甲狀腺乳頭狀癌大多數(shù)結(jié)節(jié)都比較小，大部分只有幾毫米，切面一般為灰白色實(shí)性結(jié)節(jié)，質(zhì)地稍硬。顯微鏡下可以看見(jiàn)甲狀腺乳頭狀癌癌細(xì)胞排列成乳頭狀，乳頭分支多，中心有纖維血管間質(zhì)，間質(zhì)內(nèi)常見(jiàn)同心圓狀鈣化小體，即砂粒體，細(xì)胞核常呈毛玻璃樣，可見(jiàn)核溝，核內(nèi)假包涵體。

乳頭狀癌呈CK19、HMBE-1、Galectin-3、Trop2陽(yáng)性，CD56陰性。乳頭狀癌BRAF、TERT等基因突變的檢測(cè)有助于其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分層、預(yù)后預(yù)測(cè)及治療靶點(diǎn)的評(píng)估。