許多人在手術后，由于心理畏懼和手術切口疼痛而害怕活動，甚至手術后傷口已經(jīng)結疤了還不敢翻身，更不敢在床上或下床運動。手術后常常很虛弱，必要的休息和睡眠能使手術消耗的體力得到恢復、傷口傷得到修補。但是，如果休息和睡眠過多，就會引起許多并發(fā)癥，因此我們主張早期活動，是促使早日恢復健康的一個關鍵問題。

  醫(yī)生評估過可以下床活動后，病人就應該聽以為導，打消害怕傷口裂開或病情會加重等顧慮，愉快地以床上起來，否則會出現(xiàn)不少弊端，影響康復。

  早期話動有哪些好處呢？

  一、防止肺部感染

  手術后由于神經(jīng)反射，胸腔活動減弱，又因麻醉的原因，使胸腔與腹腔之間的橫松弛而上升，肺內(nèi)呼吸的量及氧氣交換的量減少，加主臥床、刀口疼割刺痛，害怕咳嗽，積聚在呼吸道里的分泌物就不容易排出，墜積在肺里引起“墜入性肺炎”。術后能早期下床活動，腹腔內(nèi)浮物下沉，橫膈下降，空氣進出肺臟的量增加，呼吸幅度增大，使呼吸道內(nèi)的分泌物容易咳出，從而有利用于防止肺部感染。

  二、減少深靜脈栓塞形成

  手術后倘使臥床不動，下肢的靜脈血液回流到心臟的速度減慢，加上手術后飲水不多，進食少或禁食，體內(nèi)水分就少了，血液變得濃縮，粘稠，血液中的紅細胞因流動緩慢而凝集在一起，手術的應激也會引起血液的高凝，容易形成血栓。如果血栓脫落可引起肺栓塞、腦栓塞，這個可是很嚴重的并發(fā)癥，嚴重的時可危及生命。術后能早期活動，腿部血流速度就會增加，可以有效地避免或減少血栓形成。

  三、減輕腹部脹氣

  手術的刺激可造成植物神經(jīng)素亂，使腸蠕動減弱，腸管正常的蠕動能力減低，出現(xiàn)一定程度的腹脹、胸悶、不放屁，如果手術后能早期活動，可以推動腸子的蠕動，提早恢復腸蠕動和放屁，減輕腸內(nèi)積氣積液、減輕腹脹。

  四、預防腸粘連的發(fā)生

  在施行手術中，腸子受到手術的刺激，腸管蠕動不好，彼此容易發(fā)生粘連，這就叫腸粘連。腸子粘連嚴重會出現(xiàn)腸梗阻、慢性腹痛點表現(xiàn)。早期手術后活動，腸子可以快速康復，彼此就不容易發(fā)生粘連，即使有粘準，程度也輕很多。

  五、促進傷口愈合

  手術后有人發(fā)生了刀口裂開，一般有一些特殊的原因，例如營養(yǎng)太差、刀口發(fā)炎、腹部脹氣等，早下床并不會導致傷口裂開，因為醫(yī)生縫合傷口的醫(yī)用縫線很牢固，每針的距離又相當密，縫合又要好幾層，足以耐受一般的坐、站、散步等下床活動，何況術后24小時左右，刀口各層已有一定程度的愈合。因此，不必顧慮早期下會使刀口裂開。早期下床可以促進血液循環(huán)，減輕腹部脹氣，增進食稱、改善背養(yǎng)狀況和促使炎癥消退，反而有助于刀口周圍的血液供應而促使切口早日愈合。

  六、減輕刀口疼痛

  手術后早期活動，對肌肉、關節(jié)都可得到鍛煉，而且能給病人自己以精神鼓舞，增強信心，縮短恢復日期，這種精神因素可以轉移對刀口疼痛的注意。當然起床、臥下的時候可能會牽扯到傷口，引起疼痛。

  早期下床活動有那么多好處，那么手術后怎樣早期活動呢？

  通常手術病人清腿后就應該爭取早期活動，并逐漸增加活動量和范圍，可是有些家屬不了解這一點，認為手術后應該老老實實地靠在床上，不敢活動，怕傷口裂開，其實臥床不活動上面已說過有許多害處。但要很據(jù)手術病人的耐受程度， 一般手術后病人清醒即可做深呼吸，手術后6小時只要血壓正常平穩(wěn)，沒有出血情況，可以開始每2-3小時翻一次身，床上作伸屈臂和歡腿、握拳、屈足、翹趾。手術后24小時后，,應該在床上坐起。24-48小時后，便要下床活動，由家屬扶著先坐在床沿上，慢慢地下床，由別人扶或自己扶著床沿走動，或扶著墻壁獨自在室內(nèi)外慢走。開始時每天下床活動1~2次，每次半至一小時，以后可逐漸增多。

  當然，有些病人年紀比較大，身體十分虛弱，或同時患有心臟病者。醫(yī)護人員不會讓病人早期下床。這時也應該在床上做一些鍛煉，家屬可協(xié)助作下肢向心臟方向按摩(從病人足底向上按摩)來促進血液循環(huán)。另外，還可揮動手臂，抬起軀干或下肢，收縮某一部位的肌肉、翻翻身。

  快速康復可以提高治療效果、減少術后并發(fā)癥、加速患者康復、縮短住院時間、降低醫(yī)療費用、減輕社會及家庭負擔，優(yōu)點很多，但也不要急于求成，需要在醫(yī)生的評估和指導下進行。當然了，活動時間、強度及頻率還是由患者主觀意愿決定的。