冬去春來乍暖還寒,歷來是呼吸道感染疾病的易發時節。 2月底3月初以來,前往醫院就診的咳嗽、感冒以及氣管炎、肺炎等呼吸感染的患者數量居高不下。在此提醒市民,初春季節預防呼吸系統感染,要注意防寒保暖,適時遞減衣物,適當地進行戶外運動,適當地補充維生素C。
春季呼吸系統疾病高發
初春季節由于晝夜溫差大,氣候多變的因素,往往是呼吸系統疾病高發的季節,尤其近期霧霾天氣作祟,空氣中懸浮顆粒增多、病原微生物密度增高,使病原微生物更容易通過呼吸道侵入易感者,兒童、老人及體弱者更是呼吸道疾病受侵的主要人群。
由于季節關系,春季呈現多風、干燥,人體受涼以后,上呼吸道的血管就處于收縮狀態,局部血液循環障礙,呼吸道黏膜抵抗力下降,這樣就會給感冒病毒、細菌滋生繁殖提供比較好的環境。春季的溫度和濕度,也有利于很多細菌和病毒生長和繁殖,這些因素更有可能會加重病人上呼吸道疾病。上呼吸道疾病進一步蔓延,則可能會引起肺炎等下呼吸道疾病。
認識疾病才能防治疾病
在日常生活中,人們通常會把上呼吸道感染統稱為“感冒”,其實上呼吸系統疾病是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱,常見病原體為病毒,僅少數由細菌引起。主要有以下幾種類型:普通感冒、流行性感冒、咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等。
人們日常提及的“傷風”就是普通感冒,多數由鼻病毒引起,起病較急,初期為口咽部干、癢或燒灼感,可有打噴嚏、鼻塞、流清水樣涕等卡他癥狀,也可有流淚、咳嗽、聲音嘶啞等。有時可伴有發熱,輕度畏寒和頭痛,通常無明顯全身癥狀。體檢可見鼻黏膜充血、水腫,有分泌物,咽部輕度充血。相對于普通感冒,咽炎的表現是以咽部癢、燒灼感、聲音嘶啞、咽喉部疼痛和發熱為主要臨床表現。病毒感染的有急性咽炎、急性喉炎和疼痛性咽峽炎等。細菌感染的有急性咽炎、急性扁桃體炎。體檢咽部、喉部明顯充血、水腫,扁桃體腫大、充血、表面有淺表潰瘍或膿性分泌物,頜下淋巴結腫大、壓痛。
流行性感冒又稱流感,由流感病毒引起。醫學上,人類流感病毒根據抗原性不同可分為甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒又可分為多種亞型,如甲1型等。甲型流感病毒常以流行形式出現,可暴發大流行,乙型流感病毒常引起局部流行,兩型流感病毒主要以散發形式出現。流感病毒的特點是容易變異。流感主要通過含有病毒的飛沫在空氣中傳播。急性氣管、支氣管炎往往是由于病毒或細菌直接感染所致,也可由于過敏因素導致。主要以咳嗽、咳痰為主,而且還會出現發燒癥狀。而慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病的急性期,則由細菌感染所致,表現則是咳嗽、咳痰、喘息加重等,嚴重時甚至不能平臥,少尿、雙下肢浮腫、心慌、胸悶、也會出現惡心嘔吐等癥狀。值得注意的是支氣管炎、肺炎主要是由上呼吸道感染向下蔓延所致。
明確病因方能對癥用藥
只有在認識疾病后,才可以對癥下藥。普通感冒及急性上呼吸道感染具有自限性,對其治療原則對癥治療,減輕患者癥狀。病程較重或年老體弱者應臥床休息,多喝水。有頭痛、發熱癥狀者可應用解熱鎮痛藥,無發熱者可選用不含退熱成分的感冒藥。無咳黃痰、血白細胞增高等細菌感染依據時,一般不需用抗菌藥物。急性細菌性上呼吸道感染明確為細菌感染時,如急性咽炎、急性扁桃體炎,可選用抗菌藥物治療,療程5-7天。
對于支氣管炎、肺炎的治療,則要復雜得多。要積極用藥以緩減患者癥狀和減少并發癥,一旦出現高燒不退、呼吸困難、咳嗽不止的患者,一定要及時到醫院進行診治,在醫生指導下服用止咳藥,以免因藥物掩蓋癥狀而延誤病情的診治。
專家提醒——衣食住行各方面也要注意:
預防春季呼吸道疾病的發生,需從衣、食、住、行等多個方面進行注意。首先要注意保暖,隨著氣溫變化及時增減衣服。初春時節氣候多變,早晚溫差也很大,如果驟然減去太多衣物,極易降低人體呼吸道免疫力,使得病原體很容易侵入。所以一定要根據天氣變化,適時增減衣服,切不可一下子減得太多。其次,要合理安排飲食,不吃不清潔的食物,拒絕生吃各種海產品和肉食,不喝生水;要多吃瘦肉、蛋及蔬菜、水果等富含優質蛋白、高維生素的食物,保持生活規律,保證充足睡眠,以增強抵抗病毒和細菌感染的能力。
另外,注意個人衛生和防護,養成良好的衛生習慣,也是預防春季傳染病的關鍵。要養成飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后,以及外出歸來后按規定程序洗手的好習慣,在外不能即時洗手的,可以用消毒濕紙巾進行雙手消毒。同時,要做到勤換、勤曬衣服、被褥,要經常保持辦公地點及家中室內空氣流通,減少細菌、病毒形成氣溶膠在空氣中的密度。還要多做些有氧運動,如到戶外去,慢走、快走或者登山均可。平時盡量少去人多的公共場所,比如大型的集會或者是超市等,減少交叉感染。對于有哮喘病史的患者,更要避免接觸花粉等過敏原。
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