無論腰肌勞損、腰背肌筋膜炎,還是腰椎間盤突出癥,我們大多數人都會經歷“腰痛”。然而,即便是腰椎間盤突出癥,也沒有人愿意一上來就直接做手術。而在「腰痛」的保守治療中,佩戴「腰圍」(也有人叫它護腰或腰托),是重要措施之一。
然而很多人并不知道的是,這個看似簡單常用的「腰圍固定」,其實隱藏著一些「坑」,今天咱們就來說一說,腰圍的使用攻略。主要是以下2個方面:
(1)減輕腰椎的承重負荷平時,我們身體的重量和運動的沖擊力,都是被脊柱的骨頭和腰背部的肌肉承擔的。當腰圍的高度足夠高時,身體的重量和運動的沖擊力,就會有一部分通過“肋骨→腰圍→骨盆”傳遞而被分擔走。這樣,就大大減少了腰部肌肉、腰椎間盤、被壓迫神經根以及腰椎小關節等受到的各種外力,從而緩解炎癥和疼痛,為機體的早日康復創造條件。
(2)限制腰部活動,增加脊柱穩定性足夠高度和硬度的腰圍,可以對腰椎達到很好的限制和固定效果,減少腰部向前彎曲、后伸以及側方彎曲等活動。以此,減少了各種活動對腰部肌肉的刺激,小關節間的磨損,椎間盤的進一步壓迫,以及對受壓神經根的進一步刺激,從而達到了減輕腰部疼痛的效果。
哪些人適合戴腰圍?
(1)腰椎骨折等急性外傷,急性腰扭傷的患者;
(2)腰肌勞損、腰背肌筋膜炎等疾病患者,疼痛急性發作時;
(3)腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫患者,尤其是疼痛急性發作時;
(4)腰椎手術后,需要早期康復鍛煉的患者;
(5)需長時間保持同一姿勢工作。如長途車司機,以及經常長時間做手術的外科醫生和護士。
戴腰圍,有哪些講究?
(1)急性期(一般4周內)或術后3周內,遵醫囑嚴格佩戴,不要隨意摘下無論是手術后,還是急性腰扭傷,在早期炎癥反應較重時,腰圍一定遵醫囑嚴格佩戴,有時即便睡覺都要戴著,以防止急性期腰椎進一步損傷。
(2)急性期過后,工作時佩戴,躺下時摘下急性期過后,如果需要繼續佩戴腰圍加強保護,一般都只是在工作、活動或者如坐車這樣需要長時間維持同一姿勢時需要佩戴腰圍。
而在平時休息不動,尤其是睡覺時,一定注意摘掉腰圍,讓腰背部肌肉開始接受外力的刺激,并主動的循序漸進的開始恢復活動和鍛煉。
(3)急性期過后,要刻意進行腰背肌鍛煉即便只佩戴4周的腰圍,也會引起腰背部肌肉力量不同程度的下降。所以,患者需要刻意的進行腰背部肌肉力量鍛煉,至少抵消佩戴腰圍帶來的肌肉力量下降。
什么時候可以完全不戴腰圍
腰椎手術后的患者,因為具體手術損傷各有不同,什么時候徹底摘掉腰圍,一定要嚴格聽手術醫生的,不能一概而論。而對于其他原因腰痛需要戴腰圍的患者,應該在急性期過后,在腰痛等不適癥狀緩解后,開始循序漸進的每天減少佩戴腰圍時間,逐步去掉護腰帶,恢復腰部的正常活動,一般腰圍使用時間為4-6周。
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