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27 02.2019

骨科腰圍你會(huì)用嗎?

來源:西安高新醫(yī)院有限公司   點(diǎn)擊:6903     打印

無論腰肌勞損、腰背肌筋膜炎,還是腰椎間盤突出癥,我們大多數(shù)人都會(huì)經(jīng)歷“腰痛”。然而,即便是腰椎間盤突出癥,也沒有人愿意一上來就直接做手術(shù)。而在「腰痛」的保守治療中,佩戴「腰圍」(也有人叫它護(hù)腰或腰托),是重要措施之一。
然而很多人并不知道的是,這個(gè)看似簡單常用的「腰圍固定」,其實(shí)隱藏著一些「坑」,今天咱們就來說一說,腰圍的使用攻略。主要是以下2個(gè)方面:
(1)減輕腰椎的承重負(fù)荷平時(shí),我們身體的重量和運(yùn)動(dòng)的沖擊力,都是被脊柱的骨頭和腰背部的肌肉承擔(dān)的。當(dāng)腰圍的高度足夠高時(shí),身體的重量和運(yùn)動(dòng)的沖擊力,就會(huì)有一部分通過“肋骨→腰圍→骨盆”傳遞而被分擔(dān)走。這樣,就大大減少了腰部肌肉、腰椎間盤、被壓迫神經(jīng)根以及腰椎小關(guān)節(jié)等受到的各種外力,從而緩解炎癥和疼痛,為機(jī)體的早日康復(fù)創(chuàng)造條件。
(2)限制腰部活動(dòng),增加脊柱穩(wěn)定性足夠高度和硬度的腰圍,可以對(duì)腰椎達(dá)到很好的限制和固定效果,減少腰部向前彎曲、后伸以及側(cè)方彎曲等活動(dòng)。以此,減少了各種活動(dòng)對(duì)腰部肌肉的刺激,小關(guān)節(jié)間的磨損,椎間盤的進(jìn)一步壓迫,以及對(duì)受壓神經(jīng)根的進(jìn)一步刺激,從而達(dá)到了減輕腰部疼痛的效果。

哪些人適合戴腰圍?

(1)腰椎骨折等急性外傷,急性腰扭傷的患者;

(2)腰肌勞損、腰背肌筋膜炎等疾病患者,疼痛急性發(fā)作時(shí);

(3)腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫患者,尤其是疼痛急性發(fā)作時(shí);

(4)腰椎手術(shù)后,需要早期康復(fù)鍛煉的患者;

(5)需長時(shí)間保持同一姿勢(shì)工作。如長途車司機(jī),以及經(jīng)常長時(shí)間做手術(shù)的外科醫(yī)生和護(hù)士。

戴腰圍,有哪些講究?
(1)急性期(一般4周內(nèi))或術(shù)后3周內(nèi),遵醫(yī)囑嚴(yán)格佩戴,不要隨意摘下無論是手術(shù)后,還是急性腰扭傷,在早期炎癥反應(yīng)較重時(shí),腰圍一定遵醫(yī)囑嚴(yán)格佩戴,有時(shí)即便睡覺都要戴著,以防止急性期腰椎進(jìn)一步損傷。
(2)急性期過后,工作時(shí)佩戴,躺下時(shí)摘下急性期過后,如果需要繼續(xù)佩戴腰圍加強(qiáng)保護(hù),一般都只是在工作、活動(dòng)或者如坐車這樣需要長時(shí)間維持同一姿勢(shì)時(shí)需要佩戴腰圍。
而在平時(shí)休息不動(dòng),尤其是睡覺時(shí),一定注意摘掉腰圍,讓腰背部肌肉開始接受外力的刺激,并主動(dòng)的循序漸進(jìn)的開始恢復(fù)活動(dòng)和鍛煉。
(3)急性期過后,要刻意進(jìn)行腰背肌鍛煉即便只佩戴4周的腰圍,也會(huì)引起腰背部肌肉力量不同程度的下降。所以,患者需要刻意的進(jìn)行腰背部肌肉力量鍛煉,至少抵消佩戴腰圍帶來的肌肉力量下降。

什么時(shí)候可以完全不戴腰圍
  腰椎手術(shù)后的患者,因?yàn)榫唧w手術(shù)損傷各有不同,什么時(shí)候徹底摘掉腰圍,一定要嚴(yán)格聽手術(shù)醫(yī)生的,不能一概而論。而對(duì)于其他原因腰痛需要戴腰圍的患者,應(yīng)該在急性期過后,在腰痛等不適癥狀緩解后,開始循序漸進(jìn)的每天減少佩戴腰圍時(shí)間,逐步去掉護(hù)腰帶,恢復(fù)腰部的正常活動(dòng),一般腰圍使用時(shí)間為4-6周。

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