腫瘤的治療是一項“系統工程”,需要外科手術、放射治療、化療及免疫治療等協同作戰,共同御敵。這其中,放射治療往往是被當前國內醫學界和大眾忽視的一個重要環節。事實上,放射治療作為癌癥三大傳統治療手段之一,已經在全球被公認為是治療癌癥的有效手段。
以早期肺癌的治療為例,除了外科醫生施行的微創手術,還有一把利器握在放療科醫生手中。這種技術被稱為立體定向放射治療(英文縮寫為SBRT或SABR),俗稱為放射外科,是一種使用精確定位的高能量X射線束對抗腫瘤的無創療法。醫學權威期刊《柳葉刀》近期刊登的一篇論文,將SABR的使用與外科切除肺葉的手術進行了比較。結果顯示,對于過去被認為是“可手術治療的”I期肺癌,SABR可作為非手術的治療選擇。
美國MD安德森癌癥中心是全美排名第一位的腫瘤醫院,該中心立體定向放療主任及肺癌放療臨床主任張玉蛟教授告訴《生命時報》記者,“I期非小細胞肺癌患者如果前來就診,通常有兩種選擇,一是選擇標準方案-手術治療,另外一種就是立體定向放療。無創SABR療效可以與手術治療效果相當,特別適用于手術風險較大的老年患者,或同時罹患其他疾病,無法耐受手術的患者。對于中、晚期肺癌,同步放、化療在多數情況下也是標準模式。在肺癌的不同階段治療中,放療的作用都很大,是不可替代的。”
不僅是治療肺癌,在其他惡性腫瘤的治療上,精準放療也存在明顯優勢,如乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌、喉癌、早期上段的食管癌等。放療的另一大優勢是其副作用有時也低于手術。腫瘤治療要根據患者年齡、病理診斷、臨床分期、體能狀況、合并疾病來綜合分析。如果同步放化療或精準放療后患者活得更長,就不應該迷信手術治療。
中國癌癥治療的現狀,比起發達國家,中國只有少數患者有機會接受放射治療。原因有三:一是國內放療設備配置不足,每百萬人口才有一臺,而世界衛生組織建議每百萬人口應配備3-4臺醫用直線加速器;二是很多癌癥患者對精準放療不了解,如有些患者甚至不知道放療是治療方法還是診斷方法;三是有些患者對放療依然存在誤解,認為沒有用,或者擔心副作用大。這些錯誤觀念都亟需糾正。
- 放射治療的護理知識 2019-10-29
- 放療期間吃什么好? 2019-09-27
- 放療對腫瘤到底有多大作用?這篇文章統統告訴你 2019-08-21
- 關于癌癥的十大謠言 你誤信了沒有? 2019-07-15
- 放療、化療到底如何選擇? 2019-06-12









