惡性腫瘤是威脅人類健康的常見(jiàn)疾病，位居人類疾病三大主要死亡原因之首，占所有疾病死因的四分之一。放射治療是惡性腫瘤最主要的治療手段之一，在腫瘤的綜合治療中占有舉足輕重的地位。經(jīng)臨床驗(yàn)證，70%以上的腫瘤病人在病程的不同階段都需要接受放射治療，以達(dá)到治愈腫瘤或緩解癥狀、改善生活質(zhì)量的目的。世界衛(wèi)生組織二十世紀(jì)九十年代統(tǒng)計(jì)，45%的惡性腫瘤可以治愈，其中，22%被手術(shù)治愈，18%為放療治愈，余下5%為藥物治愈。這足以看出放射治療在腫瘤治療中的重要地位。近年來(lái)放療伴隨計(jì)算機(jī)、影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展，放療理念發(fā)生了革命性的改變，由過(guò)去傳統(tǒng)姑息治療時(shí)代，完全進(jìn)入放射外科時(shí)代。

   放射治療是治療惡性腫瘤的重要手段，但運(yùn)用不當(dāng)也可給病人在成不必要的損害，因此放射治療必須遵循一定的原則，具體要求是：

   1．治療前應(yīng)該有明確的病理學(xué)和細(xì)胞學(xué)診斷：病理學(xué)診斷最好提供腫瘤的分類、細(xì)胞的分化程度和間質(zhì)情況。它是制定放射治療計(jì)劃的重要依據(jù)。病理學(xué)診斷主要通過(guò)針吸活檢、切取活檢、體液或分泌物的細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)獲得。

   2．必須明確放療的適應(yīng)證：根據(jù)腫瘤的類型、病期的早晚、全身情況的好壞具體全面的衡量利弊得失，以決定某一患者是否適用放療、應(yīng)該采取根治性放射治療還是姑息性放射治療。

   3．提高靶區(qū)劑量，保護(hù)正常組織：進(jìn)行放射治療時(shí)，必須利用一切可能的條件來(lái)提高腫瘤區(qū)域的照射劑量，減少周圍正常組織或器官的照射量。特別是應(yīng)該盡可能減少對(duì)放射敏感組織或器官的照射劑量，合理運(yùn)用放射治療工具和放療手段，近年來(lái)發(fā)展成熟的調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)（IMRT）特別是容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)（VMAT）的臨床應(yīng)用為提高靶區(qū)劑量，保護(hù)正常組織提供了有效的放療手段。

   4．綜合分析、區(qū)別對(duì)待：應(yīng)采取個(gè)別對(duì)待的原則，根據(jù)具體情況決定治療方針、安排照射劑量和照射野，在不同的治療階段，應(yīng)根據(jù)病情的變化對(duì)治療計(jì)劃作出相應(yīng)的調(diào)整。

   5．通力合作、提高治療效果：放療包括許多環(huán)節(jié)，因此在整個(gè)放療過(guò)程中，放射治療醫(yī)生、放射物理師和具體操作機(jī)器的技術(shù)人員以及放療期間護(hù)理人員的密切配合，通力合作，共同負(fù)責(zé)制定放射治療計(jì)劃并實(shí)施。此外，放射治療醫(yī)生還應(yīng)于外科、化療、中醫(yī)等科醫(yī)生密切配合，有計(jì)劃的進(jìn)行綜合治療。