2019年9月和10月，高新醫院急診科一直在努力的干一件事情：胸痛中心建設！

    那么什么是胸痛中心呢？胸痛中心又會發揮什么樣的作用呢？

    今天小編給大家科普一下！

    胸痛中心的是為以急性胸痛為主要臨床表現的急危重癥患者提供快速、高效和規范的診療系統。

　   常見的高危急性胸痛疾病有急性心肌梗死（AMI）、主動脈夾層、肺動脈栓塞等三大類。胸痛中心包括120急救醫療系統、急診科、心內科、心外科、胸外科、影像科、檢驗科、消化科和呼吸科等相關專業科室。胸痛中心的目標是規范和提高對急性胸痛患者的早期診療流程和能力，減少誤診和漏診，避免治療不足或過度醫療，降低胸痛患者的病死率，改善患者臨床預后。

    舉個例子：過去患者在家發生了心梗，持續性的胸部絞痛，家人呼叫了120,120派車，到達患者家中，發現患者是胸痛，有可能是心梗，這時候醫生只能利用車載除顫儀做心電圖，只有肢體I、II、III三個導聯的心電圖大大限制了醫生對病情的判斷，從院前接到電話，到把患者接到醫院大概需要20-40分鐘。這段時間里患者心肌缺血，壞死，隨時有呼吸心跳驟停的可能，而院前120急救的醫生只能利用有限的資源對患者進行生命支持。

   回到醫院以后，全導心電圖、心肌酶學化驗、術前談話、聯系心內科會診，聯系介入科準備這都需要時間，通常這個時間需要30分鐘到1個小時。患者隨后被送入介入科進行PTCA手術（皮冠狀動脈腔內血管成形術）。

   從120派車到患者進入介入科進行手術往往需要1-2小時。在這段時間里患者發生阿斯綜合征，呼吸心跳驟停的風險極高。

   隨著我國4G網絡通訊的建設，使得院前聯系院內的通訊得到了飛速的發展，這也給心肌梗死（AMI）、主動脈夾層、肺動脈栓塞這種致死性胸痛疾病的搶救帶來了福音。

   比如現在患者在家中發生了心肌梗死，家人呼叫“120”求救，120派車，開放了胸痛中心，120救護車到達現場，醫生判斷是“心肌梗死”現場進行全導聯心電圖檢查，并明確診斷是“心肌梗死”，立即給患者舌下含服抗凝藥物“氯吡格雷和阿司匹林”建立靜脈通道，并吸氧，以延緩冠狀動脈梗死造成的心肌缺血、缺氧。抽血做好回到醫院的心肌酶學化驗；同時把心電圖通過手機微信群傳入院內，心內科專家第一時間指導搶救，導管介入科也做好手術準備，在返回院內的途中進行術前談話。回到醫院經停急診科時間大大壓縮。近期我急診科搶救的幾個心梗患者經停急診科的時間已經壓縮至5分鐘。

   相比以前從120派車到患者進入介入科進行手術現在僅僅需要20-40分鐘，縮短了搶救時間，好比從死神的手里“偷”得了30分鐘-1小時！這樣提高了高危急性胸痛疾病救治的成功率！為廣大患者帶來了福音。