近期隨著北京朝陽醫院確診了兩例來自內蒙古錫林郭勒盟鑲黃旗的肺鼠疫患者，一時間謠言四起，鼠疫這個古老而恐怖的疾病再次成為了熱點新聞。

在過去鼠疫確實造成了人類歷史上上1.7億人口的死亡，但是隨著醫學的進展，鼠疫已經不是曾經的恐怖王子了！

其實每年鼠疫都會有散發的病例，筆者查閱相關數據2009年-2018年全國一共發生鼠疫26例，其中死亡11例，死亡率達到了42.3%。相比之下讓70后、80后記憶尤新2003年的非典死亡率是11%。這和鼠疫不經過及時治療導致死亡發生率30-60%相吻合，但是相比之下，鼠疫的發病率并不高，2000年以來也再沒有出現大范圍流行的趨勢。

鼠疫分腺鼠疫、肺鼠疫、敗血病性鼠疫。其中肺鼠疫的致病性最高，可以通過咳嗽的飛沫形成人際間傳播，腺鼠疫和敗血病性鼠疫主要通過直接接觸、或者跳蚤傳播致病性較肺鼠疫弱。

在內蒙古、青海、西藏、云南一直存在動物之間傳播的鼠疫，其主要攜帶鼠疫桿菌的動物是旱獺，也就是“土撥鼠”，2017年甘肅省敦煌市肺鼠疫死亡的患者就是將死亡的旱獺剁碎喂狗，導致狗和人均發生鼠疫，最終致死。

但是內蒙古錫林郭勒目前發生的鼠疫疫情，確診的兩例肺鼠疫患者接觸過老鼠，另一例是剝食兔子后發生的腺鼠疫，最新報道的鼠疫確診病例也是腺鼠疫。

那么錫林郭勒發生了什么導致鼠疫發生呢？

隨著全球天氣轉暖，錫林郭勒氣候也逐漸轉暖濕，漸漸出現了草長鶯飛的現象，這也給老鼠的活動帶來了便利，今年錫林郭勒就出現了鼠患。借用某報道中“往年老鼠氈子一年能賣出去200個左右，今年已經賣掉了400個”。不同于往年，鼠疫傳播主要是接觸旱獺，今年的鼠疫主要是接觸了老鼠，因為現在在錫林郭勒已經進入冬季，跳蚤等傳播鼠疫的昆蟲滅絕，不然還將引起更大范圍的傳播。

那么鼠疫還有當年橫掃歐亞大陸的恐怖么？答案是否定的，鼠疫經過及時治療是可以痊愈的，2009年發生鼠疫12例，死亡3例，死亡率是25%。其他1年1例死亡的病例均是死亡后確診病例。

用我的話來講，發現鼠疫病例并不需要驚慌，首先不要去疫源地，接觸攜帶鼠疫的動物，比如土撥鼠、兔子、老鼠等，就別做作死用嘴喂土撥鼠的“戰斗民族”了。其次已經發現的鼠疫均已經得到了有效的隔離。再次出門帶口罩，畢竟現在是冬天，可以導致死亡的并不止是鼠疫，流感才是更需要防范的，《流感下的北京中年》還在眼前縈繞。

不信謠，不傳謠，才是我們現在應該做的。