導 語

今天通過10個問題，讓您全面、正確認識維生素B6。

維生素B6，水溶性維生素，在體內生成磷酸吡多醛和磷酸吡多胺，是轉氨酶、氨基酸脫羧酶的輔酶，參與氨基酸和脂質代謝。維生素B6缺乏時，主要表現在皮膚和神經系統。

在眼、鼻和口角呈現脂溢樣損害，伴有舌炎、口腔炎、痤瘡或濕疹。神經系統方面表現為周圍神經炎，伴有滑液腫脹和觸痛，特別是腕滑液腫脹（腕管病）。

另一方面表現興奮、煩燥不安、嘔吐、驚厥，缺乏特異性。

今天通過10個問題，讓您全面、正確認識維生素B6。

一、服用避孕藥時，要增加維生素B6的用量嗎？

避孕藥對維生素B6的代謝有影響，易致其缺乏，維生素B6與色胺酶代謝有關，而后者又與腦的功能相聯系，所以維生素B6的缺乏是服用避孕藥時精神抑郁的重要原因之一。為防止維生素B6的缺乏，應多攝入各類食品、蔬菜及肉、蛋、乳類?；蛘呙咳昭a充30毫克維生素B6。

二、帕金森或肝昏迷患者用左旋多巴時需要禁用維生素B6嗎？

維生素B6能在中樞神經系統外部份促進左旋多巴轉變為多巴胺，從而減少多巴胺進入腦內減低左旋多巴的療效。然而予盾的是，維生素B6也可以保護大腦細胞避免受到人體新陳代謝產的有害物質（自由基等）的損傷。

三、老年人服用維生素B6可以防治動脈硬化嗎？

維生素B6參與脂肪代謝，能降低血中膽固醇，而膽固醇是構成血管粥樣斑塊的主要成份，如果血中膽固醇含量低，就難以形成粥樣斑塊。

四、維生素B6可以治療嘔吐嗎？

人體新陳代謝過程中，蛋白質分解使血中氨基酸過多，刺激催吐化學感受區而引起惡心、嘔吐，而維生素B6可以促進氨基酸代謝使癥狀減輕。

五、孕婦可以長期維生素B6嗎？

維生素B6長期、大量、大膽的服用，會使胎兒對它產生依賴性，出現維生素B6依賴癥。小兒每日維生素B6需要量僅為1-2毫克，若母體過多攝入維生素B6，使嬰兒對它產生依賴性，一旦分娩后，維生素B6不像在母體中那樣充分，導致嬰兒中樞神經系統維生素B6含量降低，出現容易興奮，哭鬧不安，眼球震顫，反復驚厥等癥狀，如果診治不及時，將會有智力低下的后遺癥。 

六、你知道FDA對維生素B6的妊娠安全性分級嗎？

FDA（美國食品藥品管理局）對維生素B6的妊娠安全性分級為A級，如果超過每日推薦劑量則為C級。

哺乳婦按正常需要量用藥對嬰兒無不良影響。

七、大量服用維生素B6，有哪些危害？

每日服維生素B6  200毫克，持續30日以上，可致維生素B6依賴綜合征。

每日2-6克，持續數月，可致嚴重的周圍神經炎，出現神經感覺異常，進行性步態不穩，手足麻木等，停藥后可緩解。

八、正常膳食中攝入維生素B6量是多少？

九、使用維生素B6注意事項有哪些？

①老人、孕婦及哺乳婦女應在醫師指導下使用本品。

②本品可使尿膽原試驗呈假陽性。

③對本品過敏者禁用。

十、維生素B6可以用于哪些疾病的治療？

1、維生素B6缺乏癥：10-20mg/日，連用3周，以后2-3mg/日，持續數周。或30-60mg/日，連用3周，以后10-20mg/日，持續數周。兒童：2.5-10mg/日，連用3周，以后2-5mg/日，持續數周。

2、先天性代謝障礙疾?。琢蛎涯虬Y、高草酸尿癥、高胱氨酸尿癥、黃嘌呤酸尿癥）：100-500mg/日。

3、藥物所致維生素B6缺乏：①預防用量：10-50mg/日（使用青霉胺時）或100-300mg/日（使用環絲氨酸、乙硫異煙胺或異煙肼時）。②治療用量：50-200mg/日，連用3周，以后25-100mg/日。③環絲氨酸中毒：300mg/日或以上，肌注或靜脈使用。④異煙肼中毒：每1000mg異煙肼，給維生素B61000mg對抗，肌注或靜脈使用。

4、遺傳性鐵粒幼細胞貧血：維生素B6缺乏時，由于腸黏膜變性，對鐵的吸收失去控制，使鐵的吸收增加造成鐵中毒，同時維生素B6缺乏使去鐵蛋白合成障礙，還能抑制a一氨基一1一酮戊酸(ALA)合成酶的活性，使ALA合成障礙，致血紅蛋白和紅細胞合成減少，線粒體內鐵代謝紊亂，最終造成鐵幼粒細胞性貧血，補充維生素B6后有防治作用。用法：200-600mg/日，連用1-2周，以后30-50mg/日，終身服用。

5、酒精中毒輔助治療：50mg/日。

6、嬰兒維生素B6依賴綜合征：2-10mg/日，終身服用。

7、白細胞減少癥：維生素B6可促進氨基酸吸收和蛋白質合成，促進細胞的生長。也可刺激白細胞的生成，因而可用于治療白細胞減少癥。用法：50-100mg/日。

8、頑固性神經衰弱：20mg/次，每日三次，連用10日為1療程，癥狀改善或消失后改為20mg/次，每日2次，總有效率95%。機制：加快7-氨基丁酸合成，對神經衰弱引起的失眠效果好。

9、治療腕管綜合征：本病與維生素B6缺乏有關。據臨床觀察，患者每日服用維生素B6 300mg，連服4周，一般用藥2周后癥狀和體征開始緩解，連服4周后即可基本或完全緩解。

10、維生素B6依賴性驚厥： 本病是常染色體隱性遺傳病，會反復發生死胎，由于維生素B6不能與酶蛋白一谷氨酸脫羧酶結合，使谷氨酸生成的GABA減少，造成驚厥。妊娠期用維生素B6 50-100mg/日，肌注，每日遞增50mg，直至300-400mg/日，12-15日為1療程。如果驚厥急性發作時，靜注維生素B6  100mg，通常數分鐘內發作停止。

11、帕金森氏綜合征：本病主要是由于細胞內酪氨酸羥化酶減少；晚期多巴脫羧酶也減少，導致多巴胺的缺乏引起錐體外系功能失調。而維生素B6是多巴脫羧酶的依賴酶，能促進多巴胺生成。據臨床觀察，大劑量維生素B6可使震顫明顯減少。開始肌注50-100mg/日，以后每日增加50mg，直到300-400mg/日；一般療程為12-15天，總治療量為3-4g。

12、神經性食欲亢進癥（通常系抗抑郁藥所致）：維生素B6 45mg/日，色氨酸3g/日，分三次服用。

13、嬰兒痙攣癥，又稱West綜合征：①維生素B6 0.2-0.4mg/kg.d，用藥5-6日，后逐漸減量停藥，療程1個月。②大劑量用藥，維生素B6 20-30mg/kg.d，根據治療反應和耐受情況3-4日后加量，至維生素B6  40-50mg/kg.d。

14、經前綜合征：維生素B6是合成多巴胺和5-羥色胺的輔酶，后二者已證明是影響行為和精神的神經遞質。但有關維生素B6治療經前期綜合征的有效性報道不一致，常用維生素B6  100mg/日，分2-3次服用。

15、回乳：從生育2-6天開始，用藥5-6天，200mg/次，3次/日，口服，10-12小時開始生效，其抑制乳汁分泌率達95%，比雌激素生效快，效果好，且無副作用。作用原理與其促進腦內多巴胺的生成，從而激動多巴胺受體而減少垂體催乳素分泌有關。

好了，文章就介紹到這里了，各位讀者看完之后，對維生素B6是不是有了重新的認識呢？