孩子拉肚子幾乎是每個家長都會遇到的問題！尤其是到了夏季，孩子更容易出現腹瀉，吹空調、食物變質、貪涼等因素都是引起腹瀉的原因。關于腹瀉的一些知識，作為家長一定要了解，莫要盲目著急。

1、預防和糾正脫水

①腹瀉會造成人體內的水和電解質的大量流失，從患兒開始腹瀉，就應該給予口服足夠的液體以預防脫水。口服補液鹽含有氯化鉀、氯化鈉、枸櫞酸鈉、葡萄糖以及水，是預防和治療輕、中度脫水的最佳選擇。目前臨床上使用較多的口服補液鹽(ORSⅢ)為低滲配方，減少了鈉和葡萄糖的濃度，能減少嘔吐發生率，減少大便量，降低高鈉血癥的發生率，且易于配制，口感兒童易于接受。

②用法用量：將一袋量溶解于250mL溫開水中，隨時口服。兒童開始時按照50ml/kg的量使用，4小時內服用，以后根據患兒脫水程度調整劑量直至腹瀉停止。嬰幼兒應用時需少量多次給予。

③注意事項：不能直接服用袋內粉末，也不能用牛奶或果汁等其他液體代替水來溶解。液體放涼后，不可直接添加熱水，可隔水加熱，以免改變藥物濃度，影響藥效。

2、對癥治療加強護理

（1）適當使用腸粘膜保護劑，常用藥物有蒙脫石散

①蒙脫石散（思密達）：該藥是含有雙八面體的蒙脫石微粉，對于消化道內的病毒、細菌及毒素有著極強的固定和抑制作用，使其失去致病作用，對消化道黏膜有著很強的覆蓋能力，不進入血液循環，不影響消化道正常生理功能，但不可長期服用，以免引起便秘。

②用法用量：空腹服用，將一袋（3g）藥粉倒入約50mL溫開水中混勻后服用。1歲以下兒童，一日3g；1-2歲兒童，一日3-6g；2歲以上兒童，一日6-9g；均分3次服用。治療急性腹瀉時，首次劑量應該加倍，同時，水量也應加倍。

③注意事項：不能將藥粉倒入勺中加水攪拌成糊狀給孩子喂下。如與其他藥品同時服用，應間隔2小時。

（2）合理應用益生菌，調節腸道功能

①益生菌是指對宿主健康有益的活性微生物，目前使用的主要有雙歧桿菌、乳酸桿菌、布拉氏酵母菌、地衣芽孢桿菌和蠟樣芽孢桿菌等。

②用法用量：

a.布拉氏酵母菌散：將小袋之內容物倒入少量溫水或甜味飲料中，混合均勻后服下。也可以與食物混合或者倒入嬰兒奶瓶中服用。三歲以上兒童：每次1袋，每天2次；三歲以下兒童：每次1袋，每天1次。

b.地衣芽孢桿菌顆粒：服用時將顆粒溶于水或牛奶中混勻后服用。兒童，一次0.5袋；一日3次；首次加倍。

c.雙歧桿菌三聯活菌膠囊：口服，飯后溫水服用。嬰幼兒服用可將膠囊內藥粉用溫開水或溫牛奶沖服。一日2次，每次2-4粒，重癥加倍。兒童用藥酌減。

③注意事項：益生菌類一般為活菌制劑，切勿置于高溫處，溶解時水溫不宜超過40℃；服藥期間如與抗菌藥物同服，應至少間隔2-3小時。

（3）補鋅治療

兒童鋅缺乏很普遍，急性腹瀉兒能進食后常規補充鋅劑可減輕疾病的嚴重程度及治療效果起到幫助作用并縮短病程。推薦對腹瀉的兒童連續10天每天補充20mg鋅元素，2歲以內的嬰兒可連續10天每天補充10mg 鋅元素。如葡萄糖酸鋅口服液、賴氨葡鋅顆粒等。

3、控制腸道感染，避免濫用抗菌藥物

①病毒性腸炎：抗菌藥物無抗病毒作用，因此病毒性腸炎不需要抗菌藥物，且濫用抗菌藥物會加重抗菌藥物耐藥的發生。

②細菌性腸炎：如黃連素（小檗堿）和黃連素類藥物可作為夏季家中常備藥物。尤其對痢疾桿菌、大腸桿菌的抑制作用明顯，該藥物為植物類抗生素，對腸道粘膜有很好的保護作用。西藥類抗菌藥物兒童可服用的較少，應根據病原菌選擇抗菌藥物，且需在醫生或藥師的指導下應用。 

夏季因天氣炎熱干燥，不可過度貪飲涼飲，要注意飲食的各個環節及個人衛生，教孩子飯前便后洗手，養成良好衛生習慣，同時要防止蚊蠅，吃的瓜果蔬菜都要浸泡、清洗干凈，給寶寶用的餐具要開水消毒。在腹瀉后，應及時就醫確診。腹瀉聽起來病小，但過于嚴重將威脅我們的生命健康，因此應當注意腹瀉的預防，塑造健康的腸胃。