（1）發熱期

主要表現為感染性病毒血癥和全身毛細血管損害引起的癥狀。

起病急，有發熱（38℃～40℃）、三痛（頭痛、腰痛、眼眶痛）以及惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關節痛等癥狀，皮膚黏膜三紅（臉、頸和上胸部發紅），眼結膜充血，重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出現大小不等的出血點或淤斑，或呈條索狀、抓痕樣的出血點。

（2）低血壓休克期

多在發熱4～6日，遲者可于第9病日左右出現，少數在熱退后發生休克，這是與細菌性感染不同之處。多數患者在發熱末期或熱退同時出現血壓下降。主要為失血漿性低血容量休克的表現。患者出現低血壓，重者發生休克。

（3）少尿期

少尿期一般發生于第5～8病日，持續時間短者1天，長者10余天，一般為2～5天。多數患者繼低血壓休克期而出現，部分患者臨床上沒有明顯低血壓休克期，由發熱期直接進入少尿期。尿中有膜狀物排出者為重癥。少尿期的臨床表現為尿毒癥、酸中毒和水、電解質紊亂。嚴重患者可出現高血容量綜合征和肺水腫。亦有少尿期與低血壓休克期重疊者，此時應和腎前性少尿相鑒別。

（4）多尿期

多數患者少尿期后進入此期，少數患者可由發熱期或低血壓期轉入此期。多尿期一般出現在病程第9～14天，持續時間短者1天，長者可達數月之久。此期為新生的腎小管重吸收功能尚未完善，加以尿素氮等潴留物質引起高滲性利尿作用，使尿量明顯增加。尿量每天4000～6000ml左右，極易造成脫水及電解質紊亂。

（5）恢復期

隨著腎功能的逐漸恢復，尿量減至3000ml以下時，即進入恢復期。尿量、癥狀逐漸恢復正常，復原需數月。