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31 07.2021

膝關節那點事

來源:西安高新醫院有限公司   點擊:4208     打印

好多人對春秋戰國時期的孫臏圍魏救趙的故事耳熟能詳。孫臏就是因為膝關節受刑病變不能行走,只能坐著指揮打仗的歷史人物。膝關節是下肢活動的樞紐,兼顧負負重和靈活性兩方面,因此創傷性和退變性疾病最常見。小編下面就膝關節的構成和疾病做一介紹。

 

 

 

膝關節是怎么構成的?

 

1:骨骼

膝關節由股骨內、外側髁和脛骨內、外側髁以及髕骨構成,為人體最大構造最復雜的關節。

2:關節囊及韌帶

關節囊較薄而松弛,附著于各骨關節軟骨的周緣。關節囊的周圍有韌帶加固。前方的叫髕韌帶,后方有腘斜韌帶加強,內側有脛側副韌帶,外側為腓側副韌帶,膝關節內有兩條交叉韌帶。前交叉韌帶附著于脛骨髁間前窩,斜向后外上方,止于股骨外側髁內面的后面,有制止脛骨前移的作用。后交叉韌帶位于前交叉韌帶的后內側,較前交叉韌帶短,起自脛骨髁間后窩及外側半月板的后端,,斜向前上內方,附于股骨內側髁外面的前面,具有限制脛骨后移的作用。

3:半月板

內側半月板較大,呈C形,前端起于脛骨髁間髁間前窩的前面,位于前交叉韌帶的前方,后端附于髁間后窩,位于外側半月板與后交叉韌帶附著點之間,邊緣與關節囊纖維層及脛側副韌帶緊密愈著。外側半月板較小,呈環形,中部寬闊,前、后部均較狹窄。

 

 

什么是膝關節骨性關節炎?

 

隨著老齡化社會的來臨,骨關節炎成為最常見的骨科臨床疾病。膝關節骨性關節炎是一種以膝關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特征的慢性關節病,又稱增生性膝關節炎、老年性膝關節炎。

膝關節骨性關節炎以中老年發病最常見,女性多于男性。主要表現是關節疼痛和活動不靈活,X線表現為關節間隙變窄,軟骨下骨質致密,骨小梁斷裂,有硬化和囊性變。


 

 

膝關節骨性關節炎是怎么形成的?

 

1、慢性勞損:長期姿勢不良,負重用力,體重過重,導致膝關節軟組織損傷。

2、肥胖:體重的增加和膝骨性關節炎的發病成正比。

3、骨質疏松:當軟骨下骨小梁變薄、變僵硬時,其承受壓力的耐受性就減少,因此,在骨質疏松者出現骨性關節炎的概率就增多。

4、外傷和生物力線的改變:經常的膝關節損傷,如骨折、軟骨、韌帶的損傷。

5、遺傳因素:不同種族的關節受累情況是各不相同的,性別亦有影響,本病女性較多見。

 

如何評價關節鏡治療膝關節骨性關節炎

 

關節鏡是一種觀察關節內部結構的直徑5毫米左右的棒狀光學器械,是用于診治關節疾患的內窺鏡,可以直接觀察到關節內部的結構。關節鏡不僅用于疾病的診斷,兒乞人廣泛用于關節疾病的治療。關節鏡手術是一種微創手術,開始主要應用于膝關節,后相繼應用于髖關節、肩關節、踝關節、肘關節及手指等小關節等。

關節鏡可以剛剛看到關節內幾乎所有的部位,比切開關節看得更全面,由于圖像經過放大,因而看的更準確,而且切口很小,創傷小。康復快,并發癥少。對關節疑難病癥可確診,對困擾患者多年的關節傷痛的治療,關節鏡手術往往能取得立竿見影的效果。

關節鏡下治療膝關節骨性關節炎由于可以清楚關節內致痛的病損組織及炎癥介質,恢復關節面的平整性,改善關節內環境,阻斷關節炎的惡性循環,對膝關節骨關節炎有肯定療效,尤其是對輕、中度膝關節骨性關節炎效果更好。

 

 

 

中老年人如何預防膝關節骨性關節炎

 

1、盡量避免身體肥胖,防止加重膝關節的負擔,一旦身體超重,就要積極減肥,控制體重。

2、注意走路和勞動的姿勢,不要扭著身體走路和干活。避免長時間下蹲、坐著和站著,要經常變換姿勢,防止膝關節固定一種姿勢且用力過大。

3、走遠路時不要穿高跟鞋,要穿厚底而又彈性的軟底鞋,以減少膝關節所受的沖擊力,避免膝關節發生磨損。

4、參加體育鍛煉時要做好準備活動,充分活動開后再參加劇烈運動。練太極拳時,下蹲的位置不要太低,以防膝關節負擔過重發生損傷。

5、騎自行車時,要調好車座的高度,車座過高、過低或騎車上坡時用力蹬車,對膝關節都有不良影響,應予以避免。

6、膝關節遇到寒冷,血管收縮,血液循環變差,往往使疼痛加重,故在天氣寒冷時應注意保暖,必要時戴上護膝,防止膝關節受涼。

7、有膝關節骨性關節炎的人,盡量少上下樓梯、少登山、少久戰、少提重物,避免膝關節的負荷過大而加重病情。

8、有膝關節骨性關節炎的人,既要避免膝關節過度疲勞,又要進行適當的功能鍛煉,以增加膝關節的穩定性。

9、在飲食方面,應多吃含高蛋白、鈣質、膠原蛋白、異黃酮的食物,使骨骼、關節更好地進行鈣質地代謝,減輕關節炎地癥狀。

 

 

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