感染性垃圾

攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。

常見廢物

1、被病人血液、體液、排泄物污染

棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;

一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械;

廢棄的被服;

其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。

2、醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。

3、病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液。

4、各種廢棄的醫學標本。

5、廢棄的血液、血清。

6、使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。

病理性垃圾

診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等。

常見廢物

1、手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。

2、醫學實驗動物的組織、尸體。

3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。

損傷性垃圾

能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。

常見廢物

1、醫用針頭、縫合針。

2、各類醫用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。

3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

藥物性垃圾

過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。

常見廢物

1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。

2、廢棄的疫苗、血液制品等。

3、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物

致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環孢霉素、環磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；

可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等免疫抑制劑。

化學性垃圾

具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。

常見廢物

1、醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。

2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。

3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

病房常見問題

（1）病人的剩飯及生活垃圾放醫療垃圾袋里

（2）用過的棉簽、口罩放生活垃圾里

（3）外包裝放入醫療垃圾（換藥包、紗布棉球等外包裝）

（4）化療廢棄物放進專用紅色垃圾袋

醫療垃圾的管理

1、醫療垃圾的收集

1）科室的非銳利性醫療廢物，統一使用黃色包裝袋，根據《醫療廢物分類目錄》進行分類收集。

感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集，并在盛裝之前對包裝袋或容器進行檢查，保證無破損、滲漏。

具體要求

（1）非感染性醫療廢物和病理性廢物，包裝袋上要粘貼“醫療廢物”警示標識。

（2）感染性廢物（可混入少量的藥物性廢物），包裝袋上要粘貼“醫療廢物”警示標識和“感染性廢物”字樣。

（3）病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液，在科室進行化學消毒處理后，按感染性廢物收集處理。

（4）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品的管理，按有關規定執行。

（5）傳染病人產生的廢物，使用雙層包裝物，并及時封閉。

（6）盛裝的醫療廢物達到包裝袋3/4時，應當封口，并使封口緊實、嚴密。

（7）包裝物或容器外表貼標簽，注明單位，日期、類別及需要特別說明。

（8）化療廢棄物應使用密封袋嚴密封閉后放入專用的紅色垃圾袋，用帶密封蓋的桶蓋好。

2）損傷性廢物（醫療銳利器具廢物），裝入印有醫療廢物警示標志的黃色利器盒，在盒體側面注明“損傷性廢物”。滿盛裝量的利器盒從1.5m高處垂直跌落至水泥地面，連續三次，利器盒不會出現破裂、被刺穿等情況。

2、醫療垃圾的存貯

醫院按要求設立醫療廢物暫時貯存庫房，設置醫療廢物警示標志和張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標志。設專人負責醫療廢物暫時儲存庫房的各項管理工作，醫療廢物暫時貯存時間不超過２天，醫療廢物不能與生活垃圾混放。

病房相關處置

處置室、治療室醫療垃圾每日收集進污物間

污物間每晚用紫外線消毒一小時、治療室、處置室空氣凈化機凈化每日兩次

紫外線空氣消毒達標標準（使用中紫外線燈（30W）的輻射照度值應≥70Μw/cm2

3、流失、泄漏、擴散的處理

（1）確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度；

（2）組織有關人員盡快按照應急方案，對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理；

（3）對被醫療廢物污染的區域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響；

（4）采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染；

（5）對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；

（6）工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。處理工作結束后，對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。

4、其它

（1）對接觸醫療廢物的有關人員進行相關知識的培訓，配備必要的防護用品，做好安全防護。

（2）工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應及時采取相應的處理措施（擠血－沖洗－消毒－預防用藥），并及時報告監控部門。

（3）禁止各類人員轉讓、買賣醫療廢物，禁止非法收集、非暫時儲存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾，違者按《醫療廢物管理條例》有關規定處罰。

文章來源：ICU護理之家