相信大多數的朋友都覺得中暑而已,小事一樁,一小瓶藿香正氣水就搞定了。然而,一瓶藿香正氣水就真的能解決一切中暑情況嗎?
帶著這個疑問,我們首先要清楚什么是中暑?中暑是指長時間暴露在高溫環境中、或在炎熱環境中進行體力活動引起機體體溫調節功能紊亂所致的一組臨床癥候群。簡單來說,人體長期在高溫環境下進行體力勞動,往往會導致體溫失衡,體內系統紊亂,輕者頭暈、血壓升高、面色潮紅,嚴重者中樞神經系統受損甚至死亡。據研究調查表明,體溫超過40 ?C的嚴重中暑病死率為41.7 %,若體溫超過42 ?C,病死率則高達81.3%。因此,大家還覺得中暑是一瓶藿香正氣水就能搞定的“小”事嗎?
事實上,輕度中暑的患者確實可以通過物理方法或者服用一些防暑解暑藥(如藿香正氣水)來緩解中暑癥狀,而重癥中暑則十分危險。根據發病機制和臨床表現不同,重癥中暑又可分為熱痙攣、熱衰竭和熱(日)射病(包括勞力性熱射病和非勞力型熱射病)三種類型。這幾種類型,可以在同一患者身上先后發生,或同時發生,常常難以區分。其中以熱射病病情最為嚴重。
熱射病到底是什么呢?
熱射病是一種致命性急癥,以高熱和意識障礙為特征。通常發生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。起病前往往有頭痛、眩暈和乏力。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。
根據發病時患者所處的狀態和發病機制,臨床上分為兩種類型:勞力性和非勞力性(或典型性)熱射病。
1.勞力性熱射病
多在高溫、濕度大和無風天氣進行重體力勞動或劇烈體育運動時發病。患者多為平素健康的年輕人,在從事重體力勞動或劇烈運動數小時后發病,約50%患者大量出汗,心率可達160~180次/分鐘,脈壓增大。此種患者可發生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭,彌漫性血管內凝血(DIC) 或多器官功能衰竭,病死率較高。
2. 非勞力性熱射病
多見于居住擁擠和通風不良的城市老年體衰居民。表現皮膚干熱和發紅,84 %-100 %病例無汗,直腸溫度常在41 ?C以上,最高可達46.5 ?C.病初表現行為異常或癲癇發作,繼而出現譫妄、昏迷和瞳孔對稱縮小,嚴重者可出現低血壓、休克、心律失常和心力衰竭、肺水腫。
那么發生中暑后患者需要怎么處理?
答:立即停止正在進行的工作,脫離高溫環境,轉移到通風良好或者陰涼的地方,脫去外衣進行休息。同時實施降溫措施(如反復用冷水擦拭、冷水浸泡、電風扇或者空調幫助降溫)。可以飲用冷的淡鹽水或者飲料。在體外降溫無效的情況下可以用冰鹽水200ml灌腸或者口服中藥解(暑)類藥物,如藿香正氣水、人丹等藥物。一般先兆中暑和輕度中暑的患者經現場救護后均可恢復正常,但若患者出現意識不清或痙攣,這時應取昏迷體位,在現場救護、降溫的同時,注意保證呼吸道暢通,立即撥打120或者直接撥打西安高新醫院急救電話88330120,送往醫院。
中暑患者來醫院怎么就診?
掛什么科:急診科
需做檢查:體溫測量、血液電解質檢查、血液酸堿度(pH)、尿常規、血常規、肝功能檢查、腎功能檢查、心血管MRI檢查、CT檢查等,具體視情況而定。
常見藥物:十滴水膠丸、保濟丸、清涼防暑顆粒、玉葉解毒顆粒、藿香正氣液等。
引發疾病:休克、腦水腫、心力衰竭、呼吸衰竭。
治療方法:藥物治療、物理治療。
日常生活中如何預防中暑?
1.在室內保持自然通風,外出帶上淡綠茶水或淡鹽水。鹽水調制法:1公升水,放入鹽1/2茶匙水調和,每15分鐘喝半杯,一天喝3-4次。
2.外出坐車時,冰袋冷敷降溫。可到醫院購買醫用冰袋,或者自制冰袋:準備一些濕的絨布把冰塊包裹起來,再用一個干凈塑料袋套上放入冰箱。出門擦擦臉和胳膊,會感到涼快。
3.回家多用溫水洗澡,如果感覺身體發熱發燙,可用一些藿香正氣水、風油精等藥品擦拭,蒸發吸熱。
4.涼水沖手腕,每隔幾個小時把手腕放在自來水龍頭下沖5秒,可以降低血液溫度。
炎炎夏日,希望大家能盡量減少戶外活動、保持飲食規律、不要長時間使用空調,注意室內的通風。當發生嚴重中暑的情況,一定要及時去醫院治療,可不能一瓶藿香正氣水就解決了。
參考文獻
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